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【前沿文献】不一样的尺度(2-0、3-0、45)缝合线对猫腹腔闭合的影响

来源:爱游戏唯一官方平台    发布时间:2024-10-02 06:03:57 人气:1

  有用的创伤闭合是简直一切外科手术的根底。闭合创伤的最常见技能是运用缝合资料,该资料足以将创伤边际固定在一起,以便安排充沛愈合。但是,每次用针刺穿都会对软安排形成额定的创伤,异物的存在会添加感染的危险。缝合资料尺度的挑选取决于要闭合的安排的强度,重点是挑选将安排固定在一起所需的最小直径的缝合资料。应避开运用过大的直径,由于这会形成额定的安排损害的过量异物。近来,有一项研讨在体外评价运用不相同尺度的聚对二氧环己酮 (PDX) 缝合资料 (2-0、3-0、4-0、5-0 USP) 缝合猫腹侧腹肌膜的负荷和失效类型,供给有关猫腹中线创伤缝合线强度的进一步生物力学数据。

  运用沙漏形模板从 16 只尸身猫身上收集共 32 个腹侧腹壁样本。沿腹白线纵向切开样本,然后运用四种不同随机分配尺度的 pdx 缝合资料 (2-0、3-0、4-0、5-0 USP) 以接连形式缝合在一起。运用全能试验机对样品进行线性拉伸。记载并剖析拉伸强度和失效类型。界说了三种失效类型:缝合资料失效 (S)、缝合线) 和远离腹白线 (a) 模板示意图,单位为毫米;虚线对应于白线。(b) 缝合前的样本;留意符号的白线(以双直线为界)和预订的缝合穿孔方位(点)

  能够总结出 2-0、3-0 和 4-0 缝合线的损坏负荷适当(P 0.05)(表1)。失利类型分为三种:缝合资料开裂失利(S);在缝合资料穿透部位垂直于白线的肌肉或筋膜呈现线性撕裂的缝合线);远离白线或剖腹手术部位的肌肉或筋膜呈现的撕裂(T2)。

  图4 不相同的类型缝合线个样本中,S缝合失利共产生9次,T1 失利计数为 15 次,T2 失利计数为 8 次。缝合资料失效的频率随缝合线尺度的添加而下降。缝合线 样本;PDX 3-0因S失效占比只要 1/8 样本;PDX 2-0仅产生T1或T2失效。PDX 2-0、3-0 和 4-0 之间的失效负荷无计算学明显差异(P0.05)。缝合线失效的危险随缝合线尺度直径的减小而添加。

  虽然 PDX 2-0、3-0 和 4-0 之间没有计算学上的明显差异,但 PDX 4-0 的缝合线开裂概率更高,应仅在细心考虑患者状况并等候临床评价后才运用。不主张将 Pdx 5-0 作为此类手术缝合的安全缝合线尺度。

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